医疗数据跨机构共享中的隐私保护伦理风险与合规路径研究

聚加 杨(重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）信息处，中国)

摘要

医疗数据跨机构共享在强化诊疗协作与资源配置效率的同时，也伴随隐私风险形态的结构性变化。去标识化数据在多源交叉与持续调用情境下，仍可能因准标识符拼接而发生再识别，隐私威胁由单点泄露演变为链路外溢。数据用途在共享过程中易出现边界模糊与隐性扩展，患者同意有效性不足与商业激励叠加，放大了用途漂移与合规外观下的滥用风险。多主体协作格局中，数据控制与处理责任交叉，外包与平台化运行进一步稀释伦理义务，追责与修复面临证据断裂难题。与此同时，实践中对技术合规的依赖常压缩伦理审查空间，正当性、比例性与必要性判断缺乏持续复核机制。围绕上述风险特征，有必要在共享治理中重塑伦理导向，推动责任清晰、授权可控与审查常态化并行，以增强跨机构数据流转的安全性与正当性。

关键词

医疗数据共享；隐私保护；伦理风险；用途漂移；合规治理

参考

邱景,赵笑尘,胡徐茜,等.大数据医疗时代的人工智能与患者个人隐私保护的技术方案研究[J].国外电子测量技术,2025,44(7):294-300.

刘汉永.基于区块链的医疗隐私保护和数据共享策略研究[D].重庆:重庆邮电大学,2020.

成丽娟.基于区块链的医疗健康数据隐私保护研究[D].江苏:南京邮电大学,2021.

袁恩泽.智慧医疗隐私数据的安全存储与共享研究[D].北京:北京交通大学,2023.

王宇.基于跨区块链的电子健康记录隐私保护方案研究[D].四川:西华大学,2021.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/bdai.v7i2.37665