采用 “前臂高抬缓慢冲封管法” 降低静脉留置针回血堵管率

洁 梁(山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科，中国)

摘要

目的：探讨“前臂高抬缓慢冲封管法”在静脉留置针输液患者中的应用效果，为降低留置针回血堵管率、延长留置时间提供循证护理依据。方法：选取2025年1月—2026年1月于我院呼吸与危重症医学科住院且留置外周静脉留置针的患者50例，采用随机数字表法分为对照组（25例）与实验组（25例）。对照组采用传统脉冲式冲封管法；实验组在传统方法基础上联合“前臂高抬缓慢冲封管法”，即封管时将患者留置针侧前臂高抬过胸，配合缓慢脉冲式正压封管。比较两组患者末次冲封管后12h以上导管内回血率、堵管发生率及留置针平均留置时间。结果：实验组导管内回血率为20.0%（5/25），显著低于对照组的80.0%（20/25）（P<0.05）；实验组堵管发生率为8.0%（2/25），低于对照组的32.0%（8/25）（P<0.05）；实验组留置针平均留置时间为（4.2±0.8）d，长于对照组的（2.8±0.6）d（P<0.05）。结论：“前臂高抬缓慢冲封管法”可有效降低静脉留置针回血堵管率，延长留置时间，提升护理质量，值得临床推广应用。

关键词

静脉留置针；冲封管；前臂高抬；回血率；导管维护

参考

金涛. 静疗小组在外周静脉留置针管理中的应用[C]//南京康复医学会. 第二届全国康复与临床药学学术交流会论文集（二）. 毕节市中医医院, 2022:5.

吴福丽, 杨晨, 戴璐, 等. PDCA护理模式结合多元化健康教育降低留置针回血率的效果观察[J]. 当代护士(下旬刊), 2022, 29(11):94-98.

余瑛瑛. 健康教育在静脉留置针患者护理中的效果[J]. 中国临床保健杂志, 2010, 13(2):214-215.

刘绍武, 刘岩. 重力与相关的中医基础理论[M]//柳兆荣, 李惜惜. 血液动力学原理和方法. 上海: 复旦大学出版社, 1997:98-242.

Goossens GA. Flushing and locking of venous catheters: available evidence and evidence gaps[J]. Nursing Research and Practice, 2015, 2015:985686.

张敏, 李娟, 王艳. 不同冲封管方法对静脉留置针回血堵管率的影响[J]. 护理研究, 2021, 35(12):2236-2238.

王丽, 赵静. 缓慢脉冲式冲封管法在预防静脉留置针堵管中的应用效果[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(增刊1):124-125.

李艳, 张静, 刘敏. 前臂高抬体位在静脉留置针封管中的应用效果观察[J]. 护士进修杂志, 2021, 36(8):756-758.

陈丽, 李娜. 不同冲封管速度对静脉留置针维护效果的影响[J]. 当代医学, 2022, 28(15):172-174.

中华护理学会静脉治疗专业委员会. 静脉治疗护理技术操作标准（2023版）[J]. 中华护理杂志, 2023, 58(1):7-18.

赵艳, 王芳. 静脉留置针并发症的预防及护理进展[J]. 中国护理管理, 2020, 20(增刊1):156-158.

刘静, 李丽. 改良冲封管法对静脉留置针留置时间及患者满意度的影响[J]. 护理实践与研究, 2021, 18(11):1678-1680.

张艳, 王丽. 护理培训对规范静脉留置针冲封管操作的影响[J]. 中国卫生产业, 2022, 19(3):134-136.

李娟, 张敏. 前臂高抬缓慢冲封管法在老年患者静脉留置针护理中的应用[J]. 老年医学与保健, 2022, 28(2):423-425.

王艳, 李静. 健康宣教对静脉留置针患者自我护理能力及并发症的影响[J]. 中国健康教育, 2021, 37(7):665-667.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/nrr.v5i2.39327