利尿剂联合缬沙坦治疗慢性肾功能不全水钠潴留的效果分析

文通 徐(承德医学院，中国;)
利敏 贾(沧州市人民医院，中国;)

摘要

目的：探讨利尿剂联合缬沙坦治疗慢性肾功能不全患者水钠潴留的临床疗效。方法：选取2024年5月至2025年3月在沧州市人民医院肾内科收治的慢性肾功能不全的患者86例，随机分为对照组（缬沙坦单药）与观察组（缬沙坦+利尿剂），每组43例，对比两组治疗后的水钠潴留改善情况。结果：观察组水肿消退率（86.0%）显著高于对照组（65.1%），血肌酐下降值较对照组提升21.3%（24.9±2.8 mg/dL vs 20.5±3.2 mg/dL），血压达标率提升至86.3%（对照组67.4%），组间差异均具统计学意义（P＜0.05）；联合用药组低钾血症与血尿酸升高发生率高于单药组（19.1% vs 9.3%，14.0% vs 4.7%），但肝肾功能异常无统计学差异；6个月随访显示观察组水肿复发率显著降低（16.3% vs 37.2%），eGFR改善值提升92.5%（P＜0.001）。结论：联合用药可更有效改善慢性肾功能不全患者的水钠潴留及肾功能指标，且安全性良好。该方案具有临床推广价值。

关键词

利尿剂；缬沙坦；慢性肾功能不全水钠潴留；联合用药；治疗策略

参考

廖兵, 梁叶, 李璐, 余湘宁. 左卡尼汀联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效及安全性[J]. 心血管康复医学杂志, 2024, 33 (06): 704-709.

谢宝昌, 赖奥琳, 吉登亮, 陈光明, 邓鹏. 血液透析联合沙库巴曲缬沙坦治疗心衰伴肾功能不全的疗效[J]. 临床心电学杂志, 2024, 33 (06): 416-419.

胡凤英. 沙库巴曲缬沙坦对高血压交感神经活性及肾功能的影响. 河北省, 唐山中心医院, 2024-12-01.

邹振强, 林新兴, 王秀艳, 徐奕, 李自成. 沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响研究[J]. 实用医院临床杂志, 2024, 21 (06): 153-156.

张娜, 刘海明, 陈曦, 侯宪庚, 张俊仕. 贝前列素钠联合沙库巴曲缬沙坦钠片对原发性高血压合并早期肾功能不全的疗效及安全性分析[J]. 现代生物医学进展, 2024, 24 (20): 3878-3880.

杨泉锋, 童朱慧. 沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对心衰肾功能不全患者心肾功能的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14 (12): 5-7.

陈意. 基于BP神经网络构建中医药治疗IgA肾病患者发生肾功能不全的预测模型[D]. 广西中医药大学, 2024.

胡雅涵. 沙库巴曲缬沙坦治疗高血压并中重度慢性肾功能不全患者的研究[D]. 赣南医科大学, 2024.

DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v8i7.30073