双歧杆菌联合谷氨酰胺预防直肠癌术后腹腔残余感染的有效性研究

宁波 舒(重庆市垫江县人民医院，中国;)
建伟 朱(重庆市垫江县人民医院，中国;)

摘要

目的:评估双歧杆菌联合谷氨酰胺预防直肠癌术后腹腔残余感染的有效性；方法:收集2024年1月至2025年7月在我院诊治的90例直肠癌患者。随机分3组。分别为双歧杆菌组、谷氨酰胺组、双歧杆菌组与谷氨酰胺联合用药组，按上述纳入及排除标准选取既往我院行直肠癌手术患者30例资料为空白对照组，共120例患者进行研究。（1）空白对照组不进行双歧杆菌及谷氨酰胺干预，（2）双歧杆菌组：口服双歧杆菌。（3）谷氨酰胺组：术后输注谷氨酰胺注射液20g。（4）联合组：患者口服双歧杆菌及输注谷氨酰胺注射液20g。比较四组患者术后腹腔残余感染的发生率及相关指标。所有患者均按直肠癌诊疗指南行规范手术及术后治疗，收集患者一般资料、临床特征及术后观察指标进行统计学分析。结果：四组患者在手术时间及术中出血情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后血液内毒素监测提示术后第1天、第3天各组比较差异无统计学意义，而术后第5天联合组内毒素水平显著低于其他三组。在四组患者中，肛门首次排气、排便有显著统计学差异，联合组排气、排便最快。术后住院天数联合组明显缩短（P<0.05）。四组患者在腹腔感染发生率上存在显著差异，联合组最低，仅为3%，显著低于其他三组（P<0.05）。其中谷氨酰胺组及双歧杆菌组腹腔感染均低于对照组。结论：对直肠癌患者术后使用双歧杆菌三联活菌联合谷氨酰胺能够降低血液内毒素水平，调节肠道菌群及促进肠功能的恢复，并有效降低术后腹腔感染的发生。

关键词

双歧杆菌三联活菌；谷氨酰胺；直肠恶性肿瘤；腹腔残余感染；肠道菌群

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DOI: http://dx.doi.org/10.12345/yzlcyxzz.v3i10.33026